dinsdag 30 oktober 2007
Workshop Oplossingsgerichte gesprekstechnieken
Het doel van de workshop is concrete handvatten in de manier van communiceren aan te reiken die direct toepasbaar zijn in de praktijk.
Hierbij is het de uitdaging de discipline op te brengen om simpel te blijven denken bij problemen die bijzonder ingewikkeld en moeilijk schijnen te zijn.
Bij oplossingsgerichte communicatie gaat het om het kort te houden. Het betreft een specifieke manier van gespreksvoering, met de bedoeling de cliënten te steunen en een goede start te geven bij hun zoektocht.
Er wordt gefocussed op wat goed gaat en er wordt snel en efficiënt gewerkt aan het herstel van de hulpbronnen en vaardigheden van de cliënt richting het vooraf bepaalde doel.
28 oktober 2007 Behandeling van emotionele stoornissen, doet persoonlijkheid ertoe?
In het kader van de lezingencyclus “Kijk op karakter – blik op de wetenschap” heb ik deze lezing gevolgd. In eerste instantie uit persoonlijke interesse, maar nu ook voor het verkrijgen van punten voor mijn herregistratie.
Het doel van deze lezingencyclus is vast te stellen of deze kloof te overbruggen is als de wetenschap meer voor het voetlicht wordt gebracht. Levert meer interactie tussen wetenschap en samenleving ook nieuwe inzichten op? Is wetenschappelijke expertise te combineren met kennis van de beroepspraktijk en de zogenoemde intuïtieve kennis? Kortom; wat is de maatschappelijke waarde van de wetenschap?
Prof. dr. Marcel van den Hout –
Professor Marcel van den Hout (1955) is hoogleraar Klinische Psychologie en Experimentele Psychopathologie aan de Universiteit Utrecht. Hij verricht toegepast en fundamenteel onderzoek naar angststoornissen en concentreert zich de laatste jaren op Post Traumatische Stress (met Dr. Engelhard) en op de cognitieve psychologie van de Obsessief Compulsieve Stoornis. Hij publiceerde onder meer over individuele verschillen in emotieregulatie.
Het is voor mij alsof ik weer in de college-banken zit. Overigens na een frustrerende ervaring van een uur fietsen van Zeist naar Utrecht en dan tot de ontdekking komen dat de lezing van 15.00 uur al vol is. Dit gaf mij echter de gelegenheid om het universiteitsmuseum van binnen eens nader te bekijken en dat vond ik zeker de moeite waard! Om 16.00 uur was ik overigens aan de beurt!
Angst is een nuttige emotie als er sprake is van je bedreigd voelen. De angst wordt pas een stoornis als er sprak is van ‘lijden’, als de angst onredelijk is. Angststoornissen zijn de meest voorkomende problemen in de geestelijke gezondheidszorg. Dus ook voor een coach zeer zinvol om iets van te weten.
De meest voorkomende vorm zijn paniekstoornissen. (Te herkennen aan een cascade in de eerste 10 minuten, lichamelijke uitingen etc.)
Daarnaast de sociale fobie
Post Traumatische Stress Stoornissen
Compulsieve stoornissen
Gegeneraliseerde angststoornissen
Enkelvoudige fobieën
Verschillende soorten persoonlijkheid Big 5 welke ortagenaal (onafh v elkaar met elkaar) kunnen optreden:
- Extraversie/introversie
- Vriendelijkheid/onvriendelijkheid
- Zorgvuldigheid/onzorgvuldigheid
- Autonomie/afhankelijkheid
- Neurotisch/emotioneel stabiel
Neurotische mensen hebben veel negatieve ervaringen gehad.
Mensen met angststoornissen scoren hoger op de neurotiscismelijst.
Neuroticisme blijkt genetisch erfelijk te zijn (tweelingen onderzoek)
Persoonlijheidskenmerken spelen een rol bij het ontstaan van angststoornissen.
Persoonlijkheidsstoornis
- Afwijkend patroon van ervaring/gedrag: cognitieve emotionele/sociale/impulsbeheersing
- patroon is star
- er is sprake van lijden
- stabiel patroon, aanwezig vanaf de adolescentie
- meer dan 50% tenminste een comorbide persoonlijkheidsstoornis
=> De angststoornis en de persoonlijkheidsstoonis blijken verwant.
Twee soorten behandeling (evidence based):
- cognitieve therapie
- Farmaco therapie (SSRI´s)
De effecten blijken even groot. Als je de farmaco th stopt, dan komt de stoornis weer op. De lange termijn effecten zijn groter bij cognitieve gedrags therapie.
Het idee is wijd verbreid dat effecten van behandeling mede afhankelijk zijn van persoonlijkheidskenmerken van de patiënt. De veronderstelling is dat patiënten met bepaalde persoonskenmerken minder baat hebben bij psychologische behandelingen. Deze opvattingen zijn niet goed houdbaar.
Conclusie/Samenvatting:
- angststoornissen en persoonlijkheid hangen samen
- angst blijft bestaan door vermijding van de angst
- Cognitieve gedragstherapie is effectief
- Effecten van CGT zijn qua omvang identiek onafhankelijk van severity(zwaarheid van de klacht). Ze hebben echter een ander startpunt.